A poliomielite é uma doença infecto-contagiosa aguda, causada por um vírus que vive no intestino, denominado Poliovírus. Embora ocorra com maior frequência em crianças menores de quatro anos, também pode ocorrer em adultos. O período de incubação da doença varia de dois a trinta dias sendo, em geral, de sete a doze dias. A maior parte das infecções apresenta poucos sintomas (forma subclínica) ou nenhum e estes são parecidos com os de outras doenças virais ou semelhantes às infecções respiratórias como gripe - febre e dor de garganta - ou infecções gastrintestinais como náusea, vômito, constipação (prisão de ventre), dor abdominal e, raramente, diarreia. Cerca de 1% dos infectados pelo vírus pode desenvolver a forma paralítica da doença, que pode causar sequelas permanentes, insuficiência respiratória e, em alguns casos, levar à morte. Em geral, a paralisia se manifesta nos membros inferiores de forma assimétrica, ou seja, ocorre apenas em um dos membros. As principais características são a perda da força muscular e dos reflexos, com manutenção da sensibilidade no membro atingido.
Transmissão
Uma pessoa pode transmitir diretamente para a outra. A transmissão do vírus da poliomielite se dá através da boca, com material contaminado com fezes (contato fecal-oral), o que é crítico quando as condições sanitárias e de higiene são inadequadas. Crianças mais novas, que ainda não adquiriram completamente hábitos de higiene, correm maior risco de contrair a doença. O Poliovírus também pode ser disseminado por contaminação da água e de alimentos por fezes. A doença também pode ser transmitida pela forma oral-oral, através de gotículas expelidas ao falar, tossir ou espirrar. O vírus se multiplica, inicialmente, nos locais por onde ele entra no organismo (boca, garganta e intestinos). Em seguida, vai para a corrente sanguínea e pode chegar até o sistema nervoso, dependendo da pessoa infectada. Desenvolvendo ou não sintomas, o indivíduo infectado elimina o vírus nas fezes, que pode ser adquirido por outras pessoas por via oral. A transmissão ocorre com mais frequência a partir de indivíduos sem sintomas.
Prevenção
A poliomielite não tem tratamento específico. A doença deve ser evitada tanto através da vacinação contra poliomielite como de medidas preventivas contra doenças transmitidas por contaminação fecal de água e alimentos. As más condições habitacionais, a higiene pessoal precária e o elevado número de crianças numa mesma habitação também são fatores que favorecem a transmissão da poliomielite. Logo, programas de saneamento básico são essenciais para a prevenção da doença. No Brasil, a vacina é dada rotineiramente nos postos da rede municipal de saúde e durante as campanhas nacionais de vacinação. A vacina contra a poliomielite oral trivalente deve ser administrada aos dois, quatro e seis meses de vida. O primeiro reforço é feito aos 15 meses e o outro entre quatro e seis anos de idade. Também é necessário vacinar-se em todas as campanhas.
CALENDÁRIO BÁSICO DE VACINAÇÃO DA CRIANÇA
IDADE
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VACINAS
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DOSE
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DOENÇAS EVITADAS
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Ao nascer
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BCG ID
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Dose única
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Formas graves da tuberculose
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Hepatite B
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Dose D
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Hepatite B
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02 meses
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Pentavalente (DTP+HIB+Hepatite B)
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1ª dose
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Difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e infecções por haemophilus tipo B
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VIP (vacina inativada contra poliomielite)
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1ª dose
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Poliomielite ou paralisia infantil
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VORH (rotavírus)
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1ª dose
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Diarreias causadas por rotavírus
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Pneumo 10-valente
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1ª dose
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Infecções causadas por pneumococo
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03 meses
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Meningocócica C
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1ª dose
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Meningites causadas pelo meningococo C
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04 meses
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Pentavalente (DTP+HIB+Hepatite B)
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2ª dose
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Difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e infecções por haemophilus tipo B
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VIP (vacina inativada contra poliomielite)
|
2ª dose
|
Poliomielite ou paralisia infantil
| |
VORH (rotavírus)
|
2ª dose
|
Diarreias causadas por rotavírus
| |
Pneumo 10-valente
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2ª dose
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Infecções causadas por pneumococo
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05 meses
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Meningocócica C
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2ª dose
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Meningites causadas pelo meningococo C
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06 meses
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Pentavalente (DTP+HIB+Hepatite B)
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3ª dose
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Difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e infecções por haemophilus tipo B
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VIP (vacina inativada contra poliomielite)
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3ª dose
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Poliomielite ou paralisia infantil
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09 meses
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Febre amarela
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Dose única
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Febre amarela
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12 meses
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SCR (Tríplice viral)
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Dose única
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Sarampo, caxumba e rubéola
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Pneumo 10-valente
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Reforço
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Infecções causadas por pneumococo
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Meningocócica C
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Reforço
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Meningites causadas pelo meningococo C
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15 meses
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DTP (tríplice bacteriana)
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1ª reforço
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Difteria, tétano e coqueluche
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VOP (vacina oral contra poliomielite)
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1ª reforço
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Poliomielite ou paralisia infantil
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Hepatite A
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Dose única
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Hepatite A
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Tetraviral
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Dose única
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Sarampo, caxumba, rubéola e varicela
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4 anos
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VOP (vacina oral contra poliomielite)
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2ª reforço
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Poliomielite ou paralisia infantil
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DTP (triplice bacteriana)
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2ª reforço
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Difteria, tétano e coqueluche
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Varicela Monovalente
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2ª dose
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Varicela (catapora)
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CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DO ADOLESCENTE
VACINAS
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DOSES
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DOENÇAS EVITADAS
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HPV
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02 doses
Meninas – 09 a 14 anos
Meninos – 11 a 14 anos
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Infecções pelo papiloma vírus humano (subtipos virais 6, 11, 16 e 18)
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Hepatite B
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3 doses
Avaliar situação vacinal anterior
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Hepatite B
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Dt adulto
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3 doses + 01 reforço a cada 10 anos
Avaliar situação vacinal anterior
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Contra difteria e tétano
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Febre amarela
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Dose única
Avaliar situação vacinal anterior
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Febre amarela
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Triplice viral - SCR
(até 29 anos)
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02 doses (intervalo de 30 dias)
Avaliar situação vacinal anterior
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Sarampo, caxumba e rubéola
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Meningo C
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Adolescentes (meninos e meninas)
11 a 14 anos
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Meningite tipo c
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